Sơ lược về chế độ bảo hiểm chăm sóc hộ lý ( phần 2)

SƠ LƯỢC VỀ CHẾ ĐỘ BẢO HIỂM CHĂM SÓC HỘ LÝ (介護保険制度) (Phần 2)

4. Những dịch vụ có thể nhận được khi sử dụng bảo hiểm chăm sóc hộ lý

* Hỗ trợ chăm sóc tại nhà

– Lập kế hoạch chăm sóc, tư vấn các thành viên trong gia đình v.v.

* Cung cấp các dịch vụ chăm sóc tại nhà

– Chăm sóc tại nhà

– Hỗ trợ cuộc sống ( nấu ăn, dọn dẹp, giặt giũ, mua sắm v.v.)

– Điều dưỡng thăm khám tại nhà

– Chăm sóc tắm tại nhà

– Phục hồi chức năng

– Tuần tra, chăm sóc điều dưỡng theo yêu cầu

– Dịch vụ đi về trong ngày tại các cơ sở chăm sóc. Tại đó người sử dụng các dịch vụ như: chăm sóc ăn uống tắm rửa, vệ sinh, phục hồi chức năng, tham gia các hoạt động giải trí v.v.

– Lưu trú ngắn hạn

* Dịch vụ chuyển vào các cơ sở chăm sóc

* Dịch vụ liên quan tới thiết bị phúc lợi

Các dịch vụ được nhận như cho thuê giường, xe lăn v.v.

– Trợ cấp các thiết phúc lợi liên quan đến mua sắm lên đến tối đa 100,000 yên/năm.

* Cải tạo nhà

– Các trợ cấp sẽ sẽ cung cấp các chi phí xây dựng như tay vịn, thiết bị không rào chắn, nhà vệ sinh kiểu phương tây. Chi phí lên đến tối đa 200,000/năm.

5. Cách đăng ký các chứng nhận mức độ cần chăm sóc hoặc cần hỗ trợ (要介護の申請方法)

Để có thể sử dụng các dịch vụ chăm sóc cần có chứng nhận mức độ cần chăm sóc (要介護認定)/ mức độ cần hỗ trợ (要支援認定). Trước tiên người sử dụng cần phải nộp đơn xin chứng nhận tại phố, phường, thị trấn mình đang sinh sống (市町村). Sau đó văn phòng hành chính địa phương sẽ cử một điều tra viên (認定調査員) tới gia đình người sử dụng điều tra về cuộc sống sinh hoạt và chức năng thể chất, cơ thể. Sau 1 tháng sẽ có kết quả.

Khi đã có kết quả, nếu như người sử dụng muốn sử dụng các dịch vụ chăm sóc hãy xin các tư vấn tại 地域包括支援センター nếu như được chứng nhận “cần hỗ trợ” (要支援), còn nếu như người sử dụng được xác định cần chăm sóc (要介護) thì có thể xin các tư vấn của nhân viên quản lý chăm sóc (ケアマネジャー).

Đối với người sử dụng được xác nhận cần chăm sóc 要介護 chính quyền địa phương sẽ cung cấp danh sách các quản lý chăm sóc đang hoạt động tại địa phương. Vì vậy nếu như cần các hỗ trợ tư vấn hãy tự lựa chọn cho mình những người ở gần nhà mình hay cảm giác họ có vẻ tốt. Sau đó hãy yêu cầu họ tới nhà mình để thảo luận những vấn đề mình mong muốn.

Sau khi lắng nghe các ý kiến mong muốn của người sử dụng và người thân trong gia đình, họ sẽ lập kế hoạch chăm sóc ケアプラン sao cho phù hợp nhất.

Sau khi kế hoạch chăm sóc được hoàn thành người sử dụng có thể sử dụng các dịch vụ dựa trên kế hoạch chăm sóc đã được vạch sẵn.

6. Hỗ trợ phòng ngừa trong chăm sóc, và lợi ích của việc phòng ngừa chăm sóc

Trong chứng nhận chăm sóc có mức độ cần chăm sóc 要介護1~5, và mức độ cần hỗ trợ 要支援1,2. Trong đó mức độ cần hỗ trợ 要支援là những người vẫn còn rất khoẻ mạnh chỉ cần hỗ trợ một chút hay hướng dẫn là họ có thể tự lập trong cuộc sống sinh hoạt của mình. Để phòng ngừa tình trạng sức khỏe của họ nhanh chóng xấu đi và chuyển sang mức độ cần chăm sóc thì người sử dụng có thể sử dụng một số các dịch vụ trợ cấp phòng ngừa 予防給付サービス.

Các dịch vụ này bao gồm dịch vụ chăm sóc tại nhà, dịch vụ chăm sóc ban ngày, cho thuê một số trang thiết bị hay sửa sang nhà cửa. Mức độ tự thanh toán khi sử dụng các dịch vụ này ở mức 10%-30%.

7. Tỷ lệ số tiền cần phải chi trả

Bảo hiểm chăm sóc hộ lý được vận hành dựa trên phí bảo hiểm và thuế để những người có nhu cầu đều có thể sử dụng. Mức độ cần phải chi trả từ 10%-30% tuỳ thuộc vào thu nhập của họ.

Hơn nữa trong luật sửa đổi luật bảo hiểm chăm sóc “Để tăng cường cho hệ thống chăm sóc toàn diện dựa vào cộng đồng” đối với tất cả các “đối tượng 1” 第１号被保険者 (những người trên 65 tuổi) có thu nhập cao ở một mức độ nhất định khi tham gia đều phải chịu mức phí 30%. Sửa đổi này có hiệu lực từ 1/8/2018.